俗稱「通波仔」的「冠狀動脈介入手術」愈來愈普及，大部分人因此救回一命，並養成更良好生活習慣。然而，少部分人可能需要進行「第二次通波仔」手術，心臟科專科陸毅康醫生表示，病人復發原因有多種可能性，「我哋最緊要搵出乜嘢原因令佢再翻發，避免要做第三次通波仔。」
根據衞生防護中心資料，2020年有6,561人因心臟病而死亡，而冠心病是最常見的心臟病，由於壞膽固醇積聚在血管內壁，引致動脈粥樣硬化並且管腔收窄。心臟科專科陸毅康醫生指出，當主要血管收窄了大約七成或以上，便會明顯窒礙血液流動，病人往往會有心口翳痛和運動量下降等徵狀，可能需要接受「通波仔」手術。
陸醫生續稱，也有病人出現突發性心臟病，可能是由於血管內「粥樣斑塊」破裂，導致血管突然收窄，甚至有血塊阻塞血管，便要透過「通波仔」手術重新「打通」血管，減低心臟肌肉壞死的機會。
通波仔風險高？
通波仔手術經過多年發展，現時屬於微創手術的一種，陸毅康醫生表示，從前會從大腿引入導管到心臟，但現時技術進步，已改為從手腕介入到達需要「通波仔」血管位置，可大大降低出血風險和病人不適。當到達目標血管位置後，導管的「波仔」會撐開血管，然後放下金屬支架，令血管回復暢通，手術便大功告成，病人可重過正常生活。
找出復發原因更重要
然而，有少數患者的心血管可能再次收窄，有機會要第二次通波仔。陸毅康醫生表示，如果病人復發，醫生首要是找出成因，「係咪高危因素冇處理好？定係啲藥唔啱？定係第一次支架未有充分擴張？」他表示，過往的普通金屬支架近年已全面由「滲藥支架」取代，復發機會較低，因此很少因為支架引起復發。
反之，手術後好好控制高危因素，維持健康的生活習慣才是最重要的一環。病人如沒有自律地控制高危因素例如吸煙、三高等等，都有可能導致復發，如不針對性處埋，即使做了第二次通波仔手術，也可能會再復發。另一個可能性是第一次手術所用的支架較小，未能充分地擴闊收窄位置，血管於一段時間後又收窄。陸毅康醫生表示，由於翻發原因不同，醫生對應手段也不同，例如可以考慮於同一位置加多一個支架，也可以擴大原來的支架，或於血管不同位置放置額外支架。
他指出，現時醫療技術進步，例如可以利血管內超聲波技術，準確量度血管大小﹑收窄程度及長度，以選擇最合適的支架，減低在相同位置復發的機會。「滲藥支架」也極為可靠，所以通波仔成功率非常高，因此對病人和醫生來說，第二次通波仔手術並非難題，更重要是與病人一同找出翻發的原因。
陸毅康醫生|心臟科專科